敏感肌,医学上称为“敏感性皮肤”,是一种不正常的皮肤状态。
“敏感性高、高反应性、耐受性差”是敏感肌的3大特征。 全世界范围内,在女性人群,敏感肌的发生率在50%左右。而在中国,女性敏感肌的发生率则高达60%。
由于我们的皮肤暴露在环境中,且每天需要擦护肤品及化妆品,很容易导致敏感肌反复发作,迁延不愈,甚至越来越重。 “敏感肌”一直是皮肤科学术研究的热点。 目前,对敏感肌的发病机制已有了较深入的认识。 发现多数求美者对敏感肌有不少认知误区。
误区一:脸红就是敏感肌 这种认知显然是片面,甚至是错误的。 导致面部皮肤发红的原因很多,主要包括:敏感性皮肤、玫瑰痤疮、接触性皮炎、面部再发性皮炎、脂溢性皮炎等。 那么,如何将敏感肌与其他也会出现脸红的面部皮肤病区分开来呢?
请大家特别注意,我们通常说的敏感肌,是由于护肤不当等原因后天形成的,我称之为“单纯性敏感肌”。
单纯敏感肌的临床表现为:面部出现灼热、刺痛、紧绷、瘙痒等不适症状。并可能出现阵发性潮红、面部红斑、干燥脱屑及毛细血管扩张。
大家需要明确的知道: 敏感肌可以出现阵发性潮红或非持续性红斑。 也就是说,敏感肌出现的红斑,是可以自行消退或经过治疗快速消退到正常肤色的(黄皮肤)。 如果,脸红是持续性红斑,也就是不能完全消退至正常皮肤,就不是单纯的敏感肌了。 这种持续性红斑,要么是玫瑰痤疮,要么是敏感肌继发了面部皮炎。 玫瑰痤疮和面部皮炎属于皮肤病,它们的治疗方法与单纯敏感肌有着本质区别。 所以,不要再一看到脸红就诊断敏感肌了。
一定要把单纯敏感肌和玫瑰痤疮或面部皮炎区分开。
误区二:敏感肌是因为角质层薄? 角质层确实与敏感肌的发生密切相关。 因为我们通常所说的皮肤屏障主要指的是“角质层的物理屏障”。 不过,皮肤屏障功能是否正常,并不是厚薄决定的。 有许多年轻女性,角质层很薄,可以看到明显的红血丝 但是她们如果没有过度清洁,没有护肤不当,皮肤屏障通常是正常的。 我们通常把皮肤屏障形象的比喻为“砖墙结构”。 墙厚一些固然防御力会强一些,但更重要的是墙的完整性。
实际上,影响角质层屏障功能的主要因素包括了:角质层的正常角质化、角质层的完整性、角质层的致密度。
这里要举个典型的例子来说明正常角质化对皮肤屏障的影响。 银屑病(牛皮癣)是一种常见的慢性皮肤病。其临床表现恰恰是角质层不正常的增厚。 增厚的角质层内的角质细胞是角化不全的细胞,也就是说,不是按正常的表皮更替时间进行新陈代谢的角质细胞。 这种增厚的角质层,是不正常的角质层,其皮肤屏障功能反而会受损。 因此,银屑病也需要修复皮肤屏障。
牛皮癣的鳞屑,实际上是不正常增厚的角质层
这种角质层皮肤屏障功能反而降低 ② 角质层的完整性 这是影响皮肤屏障功能的最重要因素。 上面讲了,皮肤角质层的物理屏障主要为“砖墙结构”。 当皮肤屏障受损时,就如同“墙塌了”! ③ 角质层的致密性 角质层致密性是另外一个影响皮肤屏障的重要因素。 理论上,角质层越致密,屏障功能越好。
误区三:修复屏障主要靠医美手段? 许多敏感肌患者会来医美机构治疗,多数医美机构会使用光子及修复类美塑产品进行治疗。 虽然说,这些医美手段有利于皮肤屏障的修复。 但我们必须明确的知道,敏感肌的本质是“与皮肤屏障受损相关的神经源性炎症”。 而像光子,修复类美塑产品,实际上主要发挥的是抗炎作用。 通过抗炎,间接修复皮肤屏障。
而想要直接修复皮肤屏障,需要直接补充角质层砖墙结构,砖块(角质细胞)之间的灰浆(细胞间生理性脂质)。
实际上,直接修复皮肤屏障,就是需要使用含有仿生脂质(细胞间生理性脂质)的功效性护肤品。
当然,联合使用功效性护肤品直接修复屏障,以及光子、美塑产品间接修复屏障,更好。 但不能够本末倒置,只用医美手段,而不用具有直接修复皮肤屏障的功效性护肤品。
小结
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