山东“五险一金”之外要加“第六险”!关系到所有人的养老
2016年 全国老龄办政策研究部公开披露, 2020年,中国的失能老年人将达到4200万, 而到2050年,这一数字预计将达到9750万, 随着人口老龄化不断加剧,
失能老人群体也日益庞大起来, 也成为一个现实而紧迫的问题。 为应对老龄化挑战, 中国或将设立一个新的社保险种—— 建立长期护理保险制度。
3月6日,国务院印发了《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》(下称《规划》),将“探索建立长期护理保险制度”纳入其中,并鼓励商业保险公司开发长期护理保险产品和服务。试点工作的推行也逐步进入正轨。
一般是针对较长一段时间内丧失活动能力的人而设计,作为应对老龄化的有效途径,它主要的保障人群为失能老人,有商业保险和社会保险两种形式。
近日,山东省人民政府办公厅发布了《关于试行职工长期护理保险制度的意见》(以下称《意见》),决定在全省试行职工长期护理保险制度,以解决失去生活自理能力的人员长期护理保障问题为重点,以基层医疗机构和老年护理机构为依托,减轻参保患者家庭的事务性和经济负担。也就是说,下一步,“五险一金”标配有望变成“六险一金”。 《意见》中指出,参加职工基本医疗保险的职工和退休人员将被纳入长期护理保险覆盖范围。 职工长期护理保险重点保障长期处于失能或半失能状态的参保人员日常生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理等所需服务费用。
各市可根据当地保障需求和资金承受能力,低水平起步,科学确定重点保障人群和具体保障项目,并随经济发展和资金支撑能力提高逐步调整。
《意见》中提出,职工长期护理保险资金通过职工医保统筹基金、单位补充医保资金、个人缴费及财政补助、福彩公益金等渠道解决。 其中,个人缴费不低于筹资总额的30%,个人缴费可从职工个人医保账户代扣。各市要根据各方面的承受能力和职工长期护理保险待遇水平合理确定具体筹资办法、筹资比例和筹资标准。 鼓励各地结合实际,探索拓宽包括用人单位缴费、接受社会捐助等资金渠道,建立动态筹资机制,并随经济社会发展逐步提高筹资水平。
《意见》中提到,职工长期护理保险资金支付协议护理服务机构和人员为参保人员提供的符合规定的长期护理服务费用,可对保障对象发生的护理服务费用进行直接补偿或通过购买方式向提供服务的机构或护理人员支付费用。护理服务费用由护理保险资金和保障对象个人按比例或按定额分担,对贫困人员可以给予适当照顾。 长期护理保险待遇可按机构护理、家庭护理等不同形式、护理不同等级、提供护理服务不同方式等制定差别化的待遇保障政策,原则上规定范围内的护理服务费用支付标准掌握在75%左右。 参保人员享受职工长期护理保险待遇的资格条件、支付范围和具体支付比例,由各市确定。各地要积极探索享受护理待遇与个人缴费适当挂钩的办法,强化个人责任。
《意见》中提出,除先期开展试点的市以外,其他市2017年要选择1-2个县启动实施,利用3年左右时间在全省全面建立职工长期护理保险制度。而细则今年就将出台,根据要求,各市的具体实施方案将在2017年6月底前报省人力资源社会保障厅、省财政厅备案。
另外,对于护理险的资金安全监管问题,《意见》中提到,职工长期护理保险统筹层次原则上与职工医疗保险相一致,资金按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则使用,执行现行社会保险基金管理制度,在职工基本医疗保险基金中单独管理,专款专用。
(转自:山东省人民政府网站、威海晚报)
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