荣成 | 市人民医院成功为88岁高龄患者植入支架

近日，市人民医院心内一科成功为一位88岁高龄的急性心肌梗死患者实施急诊冠状动脉支架植入术，挽救了生命垂危的患者，这也是该院首例为如此高龄患者实施急诊冠脉支架植入术。

日前，一老人突发“急性下壁心肌梗死”，病情危重，加上上了年纪，病情随时有可能恶化甚至导致猝死。由于患者发病时间短，有急诊冠脉支架植入指征，市人民医院心内一科主任鞠衍松表示，考虑到患者的年龄，一般都会采取保守方法治疗，但采用这种方法死亡率较高，效果也不尽如人意。因冠脉支架植入技术已日益成熟，且患者家属不断表达手术意愿，鞠衍松决定为老人实施急诊冠脉支架植入术。市人民医院立即启动绿色通道，各相关科室专家和医务人员马上到位。

经过造影检查，发现老人的右冠第二弯后完全闭塞并血栓病变，这种情况下介入手术风险非常高，随时有可能出现心率减慢、血压下降等危及生命的情况。就在术中血流开通的瞬间，老人的心率突然由80次/分左右骤然降至40次/分，血压也掉到70/40mmHg。主治医生立即紧急给药，维持患者的血压和心率。经过近1小时的紧张手术，老人闭塞的血管被开通了，并被成功植入一枚支架，右冠状动脉的血流恢复正常，老人暂时转危为安。

据市人民医院工作人员介绍，急诊冠状动脉介入手术，是目前国际公认的治疗急性心肌梗死最安全、最有效的方法。手术创伤小、出血少，住院时间短，安全性高。但心脏手术的难度和风险会随着年龄的增加而加大。“患者88岁高龄，风险要比普通介入手术高很多。一方面，年龄愈大，血管的弯曲度和脆度也会增大，这导致手术过程中导丝进入血管难度很大；另一方面，治疗过程中使用抗凝药物时很容易出现脑出血等并发症，要随时密切监测患者病情发展并快速地完成手术。”鞠衍松说。

目前，该患者经过医护人员的精心护理，术后恢复良好，胸痛症状消除，现已康复出院。（荣成市新闻中心提供）