随着年龄的增长,胶原蛋白流失会导致面部凹陷,而填充玻尿酸或脂肪是解决面部凹陷的常见方法。 什么是馒化脸? “面部馒化”的学术名称是面部过度填充综合征(facial overfilled syndrome,FOS),是一种面部持续过度注射填充剂所导致的综合征,也就是反复多次大剂量填充剂注射后面部容量逐渐堆积的结果。 馒化脸特征 颧脂垫、额头、面颊处看起来过于饱满,缺乏原生组织的自然起伏感,失去了正常的面部骨相结构和高光点。这种情况形成了一种充气感和肿泡感,并随着年龄增长而导致下垂、松弛,出现软组织移位的问题。 馒化脸成因 单次填充过量 馒化脸通常并非由单次填充引起,而是由多次过度填充的累积效应造成。这使得填充物的量明显超过了面部自然流失的容积,因此容易导致“馒化”现象的出现。 在静态状态下,面部看起来充盈,呈现出一种略带“油光发亮”的外观;而在动态状态下(比如笑起来),甚至可能在口周、苹果肌等表情丰富的区域看到局部组织凸显 注射层次的错误 医生经验不足,未能根据个体面部比例进行填充,只是简单地在凹陷处进行填充,导致填充区域与周围部位连接不流畅,形成臃肿不自然的“馒化”效果。 不正确的填充思路 衰老引起的凹陷和松弛不仅仅是软组织流失,其关键在于筋膜层的老化,导致附着的软组织失去有效的支撑。仅仅填充凹陷可能会导致逐渐增厚,最终无法承受的“填充物”结果是出现下垂和肿胀。 过度填充 过分追求完美,过分追求流畅饱满,反复填充凹陷部位,忽略了面部骨骼无法支撑过多的材料的特点,以及面部原生凹陷,导致面部僵化、肿胀、充气感重 哪些部位容易出现馒化现象? 一、额部 额部原本的皮下组织相对较少,若注射了大量的注射材料,由于注射材料的吸水性,会导致额部出现寿星公额头的现象。 二、苹果肌 在苹果肌和面中区域,如果使用过渡的玻尿酸在浅层进行注射,注射材料会随着重力作用逐渐松弛下垂并变得更加厚重,同时也容易因为注射材料的吸收性而出现馒化。 三、太阳穴 太阳穴浅层或颞前区注射过大量的材料,也会出现一种馒化感。过多的注射材料可能导致该区域出现凸起的现象。 四、口周 口周区域注射过多的材料,会导致软组织过于肥厚。此外,由于缺乏深层组织的支撑,重力的作用可能导致松弛、下垂和馒化的现象。 如何修复馒化脸? 馒化修复的核心概念 先做减法:减容减脂,平整面部软组织,减少重点部位的肿泡感,塑造轻盈的轮廓。 后做加法:重新塑造面部外观,强调内外轮廓的高光点,打造骨相和皮相结合的自然风格。 一、针对玻尿酸填充导致的馒化 ⭐馒化原因:面部剂量过大;一味追求静态美,忽略动态美;过度追求饱满感; 1、玻尿酸的时效期内(6个月以内) 玻尿酸溶解酶注射减容 + 再生/玻尿酸的支撑修复 减法:时效期内的玻尿酸注射过量导致馒化、位移下垂问题,可通过注射玻尿酸溶解酶减量。注射部位48-72小时内即可明显减少因加速玻尿酸代谢而导致的软组织容积下降。 加法:根据情况间隔7天以上,对消融后的面部软组织进行注射填充支撑复位。 2、玻尿酸的时效期外(6个月以上) 射频/超声紧致减容 + 再生/玻尿酸的支撑修复
减法:时效期超过6个月以上的玻尿酸注射过量导致馒化、位移下垂问题,多由玻尿酸、交联剂复合产生。此时下垂问题变成主诉,馒化问题次之。 加法:根据情况间隔1-3个月,对消融后的面部软组织进行注射填充支撑复位并收紧。 二、针对脂肪填充导致的馒化 馒化原因: 审美落后;没有支撑力; 减法:面部软组织容积过大的区域可以通过消脂素来减容,局部出现松垂的可在结合(钻石超塑+热玛吉/超声炮)进行收紧 加法:根据具体情况间隔1-3个月,在对消融后的面部软组织进行注射填充支撑复位收紧;
通过光电超声类仪器(如Fotona4D),多余的脂肪进行溶脂处理,不仅能侵入式分解脂肪厚度,消除馒化脸中凸出的部分,同时能够将因填充占位而变得松弛的筋膜结缔组织进行有效地激活, 三、针对不明注射物的馒化 解决此种情况很难,一般需要手术取出,而且可能取不干净。像生长因子这种注射材料,越刺激越生长,需要医生在清除时连带周围的组织一并处理,这种情况对医生的手法要求很高,需要谨慎选择。
提醒馒化脸是由于面部多次过度填充注射剂所引起的一种综合征。在进行面部填充时,需要医生根据个体面部比例和衰老情况做出科学的判断和处理,以避免出现馒化脸的问题。
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