探索乡村卫生人才振兴新路径

近日，由荣成市卫生健康局牵头，会同市委组织部、市委编办、市发改局、市教体局、市财政局、市人力资源和社会保障局等六部门，联合制定了《荣成市加强基层卫生人才队伍建设的若干措施》（以下简称《措施》），努力推动医疗卫生资源下沉基层，探索乡村卫生人才振兴新路径。记者就相关情况采访了市卫生健康局党组成员刘新永。

记者：《措施》的出台对加强我市基层卫生人才队伍建设，将起到哪些作用？

刘新永：《措施》针对我市基层卫生人才队伍招人难、留人难、成才难、活力低的突出问题，从规范基层医疗卫生机构管理、完善基层卫生人才培养引进机制、健全基层卫生人才激励机制、稳定优化乡村医生队伍、强化基层卫生人才服务保障等五大方面入手，制定了23项硬措施，打出了破解基层卫生人才难题的组合拳。

《措施》全面贯彻各级关于加强基层卫生人才队伍建设文件精神，明确了规范基层医疗卫生机构规划设置、推行基层医疗卫生机构统筹管理、科学核定和设置基层医疗卫生机构人员编制与岗位、推进基层医疗卫生机构空编补齐、健全完善公开招聘办法、约定最低服务年限、加强基层医疗卫生机构负责人培训、促进基层全科医生服务能力提升、实施全科医生援基层计划、完善基层医疗卫生机构绩效工资政策、建立扎根基层优秀人才激励制度、实行职称评审岗位聘用倾斜政策、优化乡村医生队伍、统筹解决乡村医生管理与养老问题、落实经费保障和监督考核等各项工作任务和思路。

记者：能否介绍一下《措施》在人才引进培养和培训方面有何亮点？

刘新永：《措施》在人才引进培养和培训方面进行了进一步拓展创新。

一是实施大专医学生免费定向培养政策。与省内医学院校合作，针对荣成籍大专医学生实施定向免费教育，5年内至少为我市镇街卫生院培养100名从事全科医疗的医学生。培养生在校期间的学费、住宿费等, 按每年1万元标准由市财政予以补贴，在培养生考取助理医师资格证书后分6年进行补贴，每年发放5000元，共计3万元。

二是实施校地合作培养医学生计划。与省内医学院校合作实施校地联合培养，采取1+1+1培养模式，计划6年内至少为基层培养300名专科临床医学生。培养生从取得助理医师资格证书起，每人每月享受400元补贴，补贴每年底发放一次，享受期限6年。

三是实施大专医学生聚荣服务基层就业计划。鼓励优秀大专医学生毕业后到我市镇街卫生院或村卫生室工作，对首次到我市镇街卫生院或村卫生室就业的全日制临床医学专科毕业生，从取得助理医师资格证书起，每人每月享受400元补贴，补贴每年底发放一次，期限为6年。

四是实施学费代偿办法招聘医学专业毕业生。2018年（含）以后毕业，自愿到我市镇街卫生院工作，且服务年限连续达3年（含）以上的高校应、往届毕业生，实行学费代偿，参照《山东省高等学校毕业生学费和国家助学贷款补偿办法》（鲁财教【2014】37号）相关规定，所需经费由财政按比例承担。

五是加大基层人才培训力度。实施“人才池”管理模式，将新录用人员纳入“医共体人才池”。设立市级医院医师服务基层专项经费100万元、卫生人才培训专项资金200万元。建立人才柔性流动工作机制，促进人员在医共体内有序流动。加大基层人才“上培”力度，各镇街卫生院、社区卫生服务中心每年安排不低于医务人员总量的8%到医共体牵头市级医院及以上医院进修学习，牵头市级医院采取“一对一带教”模式，切实提升基层医疗服务能力。

记者：我市将如何进一步加大对基层医疗机构的对口帮扶力度？

刘新永：我市将结合实际，通过多种路径，进一步加大对基层医疗机构的对口帮扶力度，全力提升基层单位医疗服务承载力。

一方面，积极推进市级医院医师到镇街执业。鼓励市级医院选派具有高年资中级及以上职称的技术骨干挂职基层医疗机构“业务院长”，参与基层医疗机构综合管理。鼓励市级医院专科医师在基层医疗机构以名字命名“XX医师工作室”，定期驻点开展医疗保健服务。鼓励市级医院退休医师到基层各医疗机构执业，按规定领取报酬。市级医院医师多点执业纳入城市医师服务基层范围，同等条件下在职称晋升评聘、中层干部竞岗、评先选模中优先考虑；另一方面，强化家庭医生签约服务与分级诊疗工作衔接。推广建立家庭医生工作室。组织市级医院专科医师融入基层医疗机构家庭医生团队，组建“1+1+1+X”的组合式签约服务模式，专科医师作为网格指导医师，参与签约居民的健康管理、随访、巡诊和健康指导服务。

《措施》全面明确了加强基层卫生人才队伍的主攻方向和实践路径，为我市基层卫生人才振兴提供了重要指导和基本遵循。下一步，市卫生健康局将会同各相关部门，全力做好各项服务和保障工作，创造性抓好各项工作落实，确保《措施》落到实处、取得实效。