宝宝10个月只有15斤，体重达标了吗？

宝宝最近体重没怎么长，好担心呀！

隔壁同月份的孩子比我家孩子多长了近5厘米，我家宝宝是不是不正常啊？

宝宝22个月了，前囟门还没闭合，需要到医院检查下吗？

孩子的生长发育状况是衡量健康的标准，体重、身长和头围往往是衡量婴幼儿生长发育的具体指标。

今天，我们就来看看宝宝的体重、身高和头围的数据该怎么判断，怎样监测孩子生长发育是否正常。

1.体重增长规律

婴儿诞生时：平均体重为 3.3 千克左右。

出生前半年：婴儿体重增长较快，尤其是头两个月体重每天增加 20～30 克。

出生后第一年：小儿体重增长最快的一年，为生长的第一个高峰。

在这个高峰期内，体重增加速度随年龄增长而减慢，前 三 个月体重的增加约等于后 九 个月的体重增加，并非一个匀速增长过程。

1岁以后：孩子体格发育速度有所减缓，但在 2 岁以前，体重仍然呈稳步增长，一年平均增长 2.5 千克左右。

2.影响因素

婴幼儿乃至成人，体重受遗传的影响比较小，受营养、身体健康状况等因素影响比较大。

比如，疾病时体重会迅速下降，好转后又快速回升。

对婴儿来说体重与喂养关系很大。

3.如何评判发育状况

孩子体重的增长存在显著的个体差异，而且增长速度不可能以“绝对增长克数”衡量，所以要使用生长发育曲线。（生长曲线的监测见下文）

1.身高增长规律

婴儿诞生时：身长 50cm 左右。

出生后第一年：增长最快，约 25cm，为生长第一高峰。

随后身高（身长）增加速度随年龄增加而减慢，前 三 个月的身高（身长）增长约等于后 九 个月身高（身长）的增长。

也就是说，婴幼儿的身高（身长）发育同样也是一个非匀速增长过程。

2.影响因素

婴儿的身高变化相对稳定，急性疾病等问题不会影响到身高。

如果身高生长出现缓慢，说明存在问题的时间较长。

一般来说，孩子身高长得慢，家长最先怀疑的是孩子缺少微量元素。

实际上，这种情况与微量元素无关，首先应该考虑与喂养有关。

• 应该注意几点

① 孩子进食的数量、种类、性状，以及消化吸收状况，是否存在异常丢失（比如过敏、先天性疾病等）。

② 不到 2 岁的孩子最好能够保证每天至少 400 毫升配方奶粉，再有保持 3 次固体食物，注意食物性状。

3.如何评判发育状况

判断孩子长得快与慢须用科学的评判标准——婴幼儿生长发育曲线作为依据。（生长曲线的监测见下文）

依据儿童生长曲线，如果发现孩子的生长过快或过慢，都应看医生，寻找原因。

1.增长规律

只要头围平稳正常增长，就会间接反映大脑发育正常，不用担心在何水平。

2.观察头围增长最为重要

经常会有家长关注孩子的囟门闭合情况，担心囟门过早闭合。其实，评定婴儿头颅，不仅要测量前囟，还要关注颅缝和头围，观察头围增长最为重要，只要头围增长正常就不必担心。

3.异常情况

头围过大或突然增长过快并不正常，有可能是脑积水或脑肿瘤；头围过小或者不正常增长，有可能是脑发育不良或小头畸形。

1.生长曲线

生长曲线是科学家们根据选定的一群母乳喂养的正常孩子生长的数值，经过科学化处理而形成的生长发育曲线，它包括身长、体重、头围这3项基本指标。

生长曲线由很多条等同线组成，从下至上，分别代表第 3、15、50、85 和 97 百分位，其中第 50 百分位代表人群的平均水平。

①体重

②身高

③头围

2.使用方法

①使用生长曲线应从婴儿出生时的体重、身长和头围开始

②定期（出生后前 6 个月每月测量一次，以后 2～3 个月测量一次）将测量值画在曲线上。

③画上以后，就会发现整个生长趋势，便于家长了解孩子的生长过程。在此基础上，可以对孩子的进食、健康等进行评估。

3.如何评判发育情况

家长观察孩子的生长不应仅关注某点的测量值，而应该关注生长趋势。

只要趋势显示正常，就说明生长正常，如果发现 2～3 个月内体重不增或没按照曲线标示的速度生长，可以考虑为生长缓慢。

遇到生长缓慢情况，应该请教医生，在医生指导下考虑与进食种类和数量、进食习惯、胃肠状况、运动发育、消耗性问题或疾病（如食物过敏）等是否有关。

4.平均值不是最低线

任何时候，肯定有一半的孩子会低于平均水平，所以家长不要认为低于平均水平就有问题，就是“不达标”，应该补钙等微量元素。

只要孩子接受均衡营养、按应有的轨迹生长就是正常。只要曲线轨迹在同一水平，就是正常。不要认为平均值是可接受的最低线。